Smerter i knæ

Ondt i knæene? Få hjælp til at finde årsagen og få behandling

Vores dygtige behandlere og fysioterapeuter hos FysioHuset Skanderborg tager udgangspunkt i din sygehistorie og dine knæsymptomer for at tilrettelægge en skræddersyet behandlingsplan, der hjælper dig med at vende tilbage til dit tidligere funktionsniveau. Vi anvender en individuel og helhedsorienteret tilgang til behandlingen af dit knæ og sørger for, at behandlingsplanen tilpasses dine specifikke behov.

Hos os kan du forvente en professionel og effektiv behandling af dine knæsmerter. Vi står altid klar til at hjælpe dig med at opnå en bedre livskvalitet og en smertefri hverdag.

Behandling og genoptræning når du har ondt i knæet

Når man oplever en skade i knæet, kan det føre til hævelse og inflammation i eller omkring knæet, hvilket ofte resulterer i smerter, instabilitet og nedsat funktion af musklerne omkring knæet. Fysioterapeutisk og individuelt tilpasset genoptræning, stabilitetstræning, smertehåndtering og behandling er vigtige elementer i den samlede behandling af knæsmerter og -skader, da det hjælper med at normalisere knæet og musklerne omkring det. Samtidig bidrager det til at fjerne og forebygge knæsmerter.

Årsager til knæsmerter

Knæet bliver påvirket af hele kroppen, helt nede fra fødderne eller fra ryggen, og der kan derfor være mange årsager til, at man oplever smerter i og omkring knæleddet.
Ofte opstår smerter som følge af en akut skade, f.eks. et vrid eller et brud, eller som følge af en overbelastning. Når smerter opstår løbende, er det ofte forbundet med en overbelastning, som har skabt skade over tid.

Akut opstået smerte

En akut knæskade opstår pludseligt som følge af en uventet belastning, vrid eller direkte slag mod knæet. Disse skader sker ofte under sport, fysisk aktivitet eller uheld i dagligdagen.

Når en akut skade sker, bliver knæets væv udsat for en belastning, det ikke kan håndtere. Dette fører ofte til:

  • Ledbåndsskader
  • Meniskskader
  • Bruskskader
  • Forstuvninger eller fibersprængning
  • Knoglebrud

En akut knæskade er oftest forbundet med kraftige smerter, hævelse, varme og rødme i det skadede område.
Nogen gange har du endda kunne høre en "smæld"-lyd og har efterfølgende svært ved at bevæge og finde stabilitet i dit knæ.

Overbelastningsrelaterede smerte

En overbelastningsskade i knæet opstår gradvist over tid, når knæet udsættes for gentagne belastninger uden tilstrækkelig restitution. Disse skader skyldes ofte gentagne bevægelser, øget træningsmængde for hurtigt eller svaghed i omkringliggende muskler og led på baggrund af en ubalanceret belastning på knæets strukturer (muskler, sener, brusk og led). De mest almindelige årsager er:

  • Løberknæ - Smerter på ydersiden af knæet pga. irritation af senen
  • Springerknæ - Smerter lige under knæskallen, oftes hos sportsudøvere som hopper meget
  • Træthedsbrud - Gentagen belastning på knoglen uden tid til opheling
  • Generelle irritationer af senere og muskler

Ved en overbelastningsproblematik vil smerterne blive gravis forværret. Det vil ofte være irritation forbundet med aktivitet og stivhed i området. Du vil måske opleve en svaghed og instabilitet eller hævelse i området.
Man skal være opmærksom på at skaden ofte har været under opsejling længe før man mærker smerte. Derfor er det vigtigt at tage sine forholdsregler når man påbegynder en ny aktivitet.

Forebyggelse af overbelastningsrelaterede smerter

🏃 Øg træningsmængden gradvist – max 10% ekstra om ugen.
🦵 Styrk hofter og balder – især hvis du har haft en skade før.
👟 Brug passende løbesko
🧘 Husk udstrækning og mobilitetstræning
🌿 Variér dit underlag – undgå for meget løb på hårdt eller skråt underlag.

Hyppigste smerteproblematikker i og omkring knæ

Knæ artrose (slidgigt)

Artrose, også kendt som slidgigt, er en degenerativ sygdom, der påvirker leddene i kroppen, inklusiv knæleddet. Artrose i knæleddet er en almindelig tilstand, især hos ældre mennesker.

Sygdommen opstår, når brusken, som dækker enderne af knoglerne i leddet, gradvist nedslides over tid. Dette kan føre til smerte, stivhed og nedsat bevægelse i knæet.

Symptomerne på artrose i knæet inkluderer smerte, især efter aktivitet eller når man står eller går i længere tid. Der kan også være en følelse af stivhed og begrænset bevægelse i knæleddet.

Risikofaktorer for artrose i knæet inkluderer overvægt, tidligere knæskader, genetisk disposition og mangel på motion.

Behandling for artrose i knæet kan omfatte smertestillende medicin, fysioterapi, vægttab og eventuelt kirurgi i mere alvorlige tilfælde.
På klinikken tilbyder vi bl.a. GLA:D-træning som er et koncept skabt til dig med artrose i knæ og hofter. Du kan læse mere om GLA:D-træning her.

Det er vigtigt at få diagnosticeret artrose i knæet så tidligt som muligt, da tidlig behandling og træning kan hjælpe med at bremse progressionen og mindske smerte og stivhed i knæet.

Links til læsning om knæartose

Korsbåndsskade - knæsmerter

Korsbåndsskade

En korsbåndsskade er en af de mest almindelige knæskader, især blandt sportsudøvere. Skaden opstår typisk ved et vrid i knæet og kan påvirke stabiliteten og funktionen i leddet markant.

Korsbåndene består af to ledbånd:
Det forreste korsbånd:

  • Stabiliserer knæet ved at forhindre skinnebenet i at glide fremad i forhold til lårbenet.
  • Skades hyppigst ved sportsaktiviteter med hurtige retningsskift, spring og pludselige stop.

Det bagerste korsbånd:

  • Forhindrer skinnebenet i at glide bagud.
  • Skades ofte ved direkte slag mod skinnebenet, fx i trafikuheld eller fald.

Symptomerne på korsbåndsskade

  • Et tydeligt smæld eller knæk i knæet ved skadens opståen.
  • Pludselig og kraftig smerte.
  • Hævelse inden for få timer på grund af blødning i knæleddet.
  • Følelse af instabilitet – knæet kan "give efter".
  • Begrænset bevægelighed og svært ved at støtte på benet.

 På klinikken hjælper vi dig med genoptræningen efter korsbåndsskade. Her vil du blive anbefalet øvelser og information om aflastning, helingstid og manuel behandling. Ved at få fysioterapeutisk behandling sikre du at dit væv heler og at du genoptræner i en hastighed som vævet tillader.

Løberknæ

Løberknæ, også kendt som Iliotibial Band Syndrome (ITBS), er en af de mest almindelige overbelastningsskader i knæet. Det opstår typisk hos løbere, cyklister og andre, der laver gentagne bøjninger og strækninger af knæet.

Løberknæ skyldes irritation og betændelse i iliotibialbåndet (ITB) – en sene, der løber langs ydersiden af låret fra hoften til under knæet. Når ITB bliver for stram eller irriteret, skaber det friktion over lårbensknoen, hvilket kan føre til smerte og inflammation.

løberknæ - knæsmerter

Årsag til løberknæ
Løberknæ opstår typisk på grund af gentagne belastninger og biomekaniske ubalancer. De mest almindelige årsager inkluderer:

  • Overbelastning – Pludselig øgning i løbedistance eller træningsintensitet.
  • Svage hoftemuskler – Manglende styrke i balder og hofter øger belastningen på ITB.
  • Stramme muskler – En stiv ITB eller stramme lårmuskler kan øge friktionen på knæet.
  • Forkert løbeteknik – Overpronation (fald af foden indad) kan føre til øget belastning på ydersiden af knæet.
  • Løb på skrå underlag – F.eks. skrå veje eller ujævnt terræn kan belaste ITB mere på den ene side.
  • Dårlige løbesko – Manglende stødabsorbering eller støtte kan forværre problemet.

Hvis irritationen i senen er opstået på baggrund af fodstilling, kan vi hjælpe dig med træning af foden og du kan få lavet et par såler som støtter dig, når du løber.

Symptomer på løberknæ

  • Skarpe smerter på ydersiden af knæet, især under løb eller gang ned ad bakke.
  • Smerter ved længere tids sidning med bøjede knæ.
  • Ømhed på ydersiden af knæet, især når man trykker på området.
  • Forværring af smerterne ved fortsat aktivitet, men ofte lindring i hvile.
  • Eventuel hævelse eller irritation i området.

Løberknæ er ikke en skade i selve knæleddet, men en irritation af vævet omkring det.

Behandling af løberknæ

Aflastning og smertelindring

  • Reducer eller stop løb midlertidigt for at mindske belastningen
  • Fortsæt med at bevæge dit knæled i et omfang der ikke udløser smerte

Udstrækning og mobilitet

  • Udstrækning af hoftemuskler og den lange sene på siden af dit ben
  • Brug en foamroler til udspænde senen
  • Bevægelse af senen uden belastning

Gradvis genoptræning

  • Lav styrketræne: sideliggende benløft, stepøvelser og bækkenløft
  • Gradvis igangsætning af løb med lav hastighed og kort distance. Undgå kuperet terræn
Meniskskade - knæsmerter

Meniskskade

En meniskskade kan opstå både akut ved en vridning af knæet eller gradvist som følge af slid. Skaden kan påvirke knæets stabilitet, funktion og bevægelighed.

Menisken er to bruskskiver i knæet, der fungerer som støddæmpere mellem lårbenet (femur) og skinnebenet (tibia). De hjælper med at fordele belastningen i knæet og stabilisere leddet.

Symptomer på meniskskade

  • Smerter i knæet, især ved belastning eller vrid.
  • Hævelse og stivhed i knæet (især ved akut skade).
  • Knæet kan låse eller klikke – skyldes en løsrevet meniskdel.
  • Smerter ved dyb bøjning af knæet, fx når man sidder på hug.
  • Følelse af svaghed eller instabilitet i knæet.

Hvis knæet føles låst, eller du ikke kan strække det helt ud, kan en løs meniskdel sidde i klemme, hvilket kræver lægelig vurdering.

Behandling af meniskskade

Genoptræningen afhænger af skadens type og behandlingsmetode, få hjælp af os til at genoptræne så effektivt som muligt.

Styrketræning – Fokus på lår- og hoftemuskler (quadriceps, hamstrings og balder).
Balance- og stabilitetstræning – Hjælper med at beskytte knæet.
Gradvis tilbagevenden til aktivitet – Undgå hurtige vrid og tung belastning i starten.
Eventuelt brug af knæstøtte ved behov.

Springerknæ

Springerknæ, også kendt som patellar tendinopati, er en overbelastningsskade, der påvirker den patellare sene (den sene, der forbinder knæskallen (patella) med skinnebenet (tibia)). Denne skade opstår ofte som følge af gentagne hoppende eller eksplosive bevægelser og ses hyppigt blandt atleter, der dyrker sport som basketball, volleyball, håndbold og løb.

Springerknæ opstår, når patellarsenen bliver overbelastet og udvikler små mikroskopiske skader. Det kan føre til inflammation, smerte og svækkelse af senen. Selvom den oprindeligt kan være betinget af en akut belastning, udvikler problemet sig typisk over tid, når der er gentagne belastninger uden tilstrækkelig restitution.

Symptomer på springerknæ

  • Smerte lige under knæskallen, især ved hop eller løb. Smerten kan være skarp og intens i starten og kan blive mere stiv og diffus med tiden.
  • Ømhed ved tryk på området omkring patellarsenen.
  • Forværrede symptomer ved aktivitet, især efter gentagne hop eller spring.
  • Stivhed i knæet, især om morgenen eller efter hvile.
  • Mangel på styrke i lårmusklerne (quadriceps), hvilket kan reducere knæets stabilitet.

Symptomer på springerknæ

  • Gentagen overbelastning – Sport og aktiviteter, der kræver hop, spring og acceleration, øger belastningen på patellarsenen.
  • Dårlig teknik – Forkert landing eller løbeteknik kan belaste senen unødvendigt.
  • Muskelubalance – Svage eller ubalancerede muskler, især quadriceps (forsiden af låret) og hamstrings (bagsiden af låret), kan føre til øget tryk på senen.
  • Aldring – Ældre atleter kan være mere udsatte på grund af, at senen bliver mindre elastisk med alderen.
  • Forkert fodtøj – Sko, der ikke giver tilstrækkelig støtte eller aflastning, kan også bidrage til belastning af knæet.
  • Hård overflade – Løb og hop på hårde underlag kan forværre symptomerne.

Hvad kan generelt påvirke vores knæ så der på sigt opstår smerter? 

Man skal altid se kroppen som en helhed

  • Stress, angst og depression
  • Arvæv efter operation
  • Vejrtrækningskvalitet
  • Nedsat bevægelighed og bevægelse
  • Smerter andre steder i kroppen

Hvornår skal jeg opsøge hjælp til mine smerter?

  • Røde flag (kvalme, uforklarelig vægttab eller vægtøgning)
  • Smerter efter traume (fald eller anden ulykke)
  • Smerter der blusser op om natten
  • Smerterne er blevet værre over tid

Læs også om andre sider som kan være relevant for dig